Nova fraude em planos de saúde
Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) Encomendou da EY um novo estudo, e trouxe dados e informações sobre fraudes na saúde suplementar. No mapeamento das práticas cometidas contra os planos de saúde, a consultoria identificou uma nova tendência: o uso ou criação de CNPJs de fachada ou “empresas fantasmas”, para gerar empregados igualmente fictícios, […]
Quem entra como dependente no plano de saúde?
O que você vai ver neste artigo Incluir dependentes no seu plano de saúde te trás muitas vantagens. a ANS estabelece diretrizes claras sobre quem pode ser beneficiário e quem entra como dependente, veja a seguir: A Importância da Escolha Criteriosa de Dependentes no Plano de Saúde Ao decidir quem inclui como dependente no plano […]
O que pode ser cobrado na coparticipação
O que você vai ver neste artigo A coparticipação em planos de saúde é uma abordagem que permite que os beneficiários paguem uma mensalidade reduzida para manter o plano, enquanto os custos associados a consultas, exames e tratamentos são cobrados separadamente. Isso significa que os usuários consultados por parte dos custos sempre utilizam um serviço […]
quando posso pedir portabilidade do plano de saúde
O que você encontrará neste artigo Entendendo as condições Necessárias Regras claras e Essenciais Consultando possibilidades de troca Solicitação e Respota Processo de Portabilidade de Carências Entendendo os passos necessários Requisitos e documentação Análise e resposta da operadora Importância do cancelamento do plano antigo Requisitos Necessários para a Portabilidade Critérios essenciais Permanência e adaptação aos […]
Como fraudes afetam o seu plano de saúde
Este ano foi muito conflituoso e controverso para o cenário da saúde suplementar, ao mesmo tempo que bateu o recorde de beneficiários de todos os tempos teve também o maior deficit nas despesas de duas décadas até os dias atuais. De acordo com os dados da ANS ( Agência Nacional de Saúde Suplementar). Estipula-se que […]
Só 40% de homens com plano de saúde fazem exame preventivo de próstata
Quatro em cada dez homens com planos de saúde dentro do público elegível fizeram exames preventivos de câncer de próstata nos últimos 12 meses. É o que mostra levantamento de uma das maiores corretoras do Brasil. O estudo também revelou que apenas três em cada dez mulheres se submeteram ao exame para prevenir o câncer […]
tratamento para câncer de intestino no Rol da ANS
Em reunião na segunda-feira 06/11, a Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a incorporação ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde do Encorafenibe combinado ao cetuximabe, para tratamento do câncer colorretal (parte do intestino). A proposta de incorporação da tecnologia ao Rol foi submetida diretamente à ANS, tendo passado pelos […]
o que saber ao contratar um corretor de plano de saúde
Esse profissional pode ajudar a fazer uma escolha personalizada, mas, para isso, ele precisa ter determinadas características O corretor de planos de saúde é o profissional que o consumidor pode buscar quando estiver interessado em contar com um auxílio especializado para escolher a modalidade ideal desse tipo de serviço. Ele está vinculado às operadoras de […]
O que fazer, reajuste do plano de saúde abusivo
Antes de iniciarmos a matéria, A Salutte Brasil fica a disposição para lhe ajudar nestes casos e outros, bastar clicar em conversar com um consultor da Salutte Brasil. De acordo com a Agência Nacional de Saúde (ANS), existem duas formas principais de variação nas mensalidades dos planos de saúde: o reajuste anual por variação de custos […]
Plano de saúde não pode recusar adesão de cliente negativado, decide STJ
A operadora de plano de saúde não pode recusar a contratação de um plano coletivo por adesão de um consumidor que tem o nome negativado e que figura em listas de restrição ao crédito por dívidas. De acordo com entendimento do Superior Tribunal de Justiça (STJ), o devedor não pode ser impedido de buscar o […]
