tempo de internação pode ter limite plano de saúde
Vamos relembrar um caso em que uma seguradora de plano de saúde deixou de cobrir a internação de uma menina, alegando expiração do limite de 60 dias de internação a cada 12 meses, estipulado em contrato. O pai da menina entrou na Justiça contra a seguradora para garantir o custeio integral do tratamento, inclusive em […]
Novas exigências para liberação de exames Planos de saúde
As novas exigências para liberação a realização de exames pegaram médicos e pacientes de surpresa, e irritaram associações médicas. A Associação Médica Brasileira (AMB) diz que a prática pode refletir na qualidade do atendimento e retardar a realização dos exames pelos pacientes e prejudicar o diagnóstico de doenças. A AMB já enviou um ofício à […]
Plano de saúde não pode reduzir home care sem indicação médica, diz STJ
Um plano de saúde não pode reduzir o atendimento hospitalar em domicílio, o chamado home care, sem que haja uma indicação médica para isso. O entendimento é da Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ), que decidiu, por unanimidade, em favor de uma paciente. Para o colegiado, a repentina redução da assistência à saúde durante o tratamento […]
Indenizada por cirurgia bariátrica negada pelo plano de saúde
Após ter cirurgia bariátrica negada pela Unimed Fortaleza, uma paciente diagnosticada com obesidade grau 3 ganhou o direito de realizar a operação, além de uma indenização de R$ 10 mil por danos morais. A decisão foi tomada no dia 29 de novembro pela 3ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça do Ceará (TJCE). De […]
Como trocar de plano de saúde sem carência
O que você vai encontrar aqui É possível trocar de plano de saúde sem cumprir carência ou cobertura parcial temporária no plano novo. Portabilidade de Carências É a possibilidade de contratar um plano de saúde, da mesma operadora ou de uma operadora diferente, sem necessidade de cumprir novos períodos de carência ou de cobertura parcial […]
Diferença entre portabilidade e migração plano de saúde
O que você vai ver neste artigo A mudança de plano de saúde é uma decisão importante que pode afetar a sua qualidade de vida e a sua segurança financeira. Por isso, é essencial conhecer as opções disponíveis e as diferenças entre elas. Neste artigo, vamos explicar o que é portabilidade e migração de plano de saúde, as principais […]
Justiça proíbe clínica de solicitar login e senha, plano de saúde
Na tentativa de reduzir fraudes contra operadoras de planos de saúde, a Seguros Unimed obteve uma liminar proibindo que uma clínica solicite logins e senhas de seus pacientes. O juiz Christopher Alexander Roisin, da 14ª Vara Cível Central do Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP), entendeu que a solicitação de logins e senhas é uma prática […]
Plano de saúde deve cobrir tratamento de criança autista
A 1ª Vara Cível da comarca de Canoinhas, no estado de Santa Catarina, determinou recentemente que uma operadora de plano de saúde cubra o tratamento terapêutico de uma criança autista. Segundo informações do Tribunal de Justiça de Santa Catarina, a decisão também incluiu o reembolso a partes do tratamento não cobertas pelo plano. As terapias recomendadas à […]
Quanto tempo o plano demorar para liberar procedimento
O que você vai ver neste artigo Veja a seguir os principais pontos que levam o plano de saúde liberar um procedimento médico. A Necessidade de Procedimentos Médicos Os procedimentos médicos abrangem uma ampla gama de tratamentos, incluindo exames diagnósticos, cirurgias, terapias, entre outros. São essenciais para diagnosticar, tratar e gerenciar condições médicas, desde doenças […]
Quando os valores dos planos de saúde reajustam
Table of Contents Uma das maiores preocupações anual dos beneficiários é quando o valor do plano vai mudar ou como chamamos o reajuste. Porém existem 3 categorias de planos de saúde, como acredito que vocês já conheçam. Vamos lá Quando os planos de saúde Pessoa Física reajustam Os planos de pessoa física reajustam 1 anos depois da […]
